{"id":2320,"date":"2021-05-17T21:34:47","date_gmt":"2021-05-17T21:34:47","guid":{"rendered":"https:\/\/enorcerna.com\/conceptos\/comprension-de-una-declaracion-de-explicacion-de-beneficios-eob\/"},"modified":"2021-05-17T21:34:47","modified_gmt":"2021-05-17T21:34:47","slug":"comprension-de-una-declaracion-de-explicacion-de-beneficios-eob","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/enorcerna.com\/conceptos\/comprension-de-una-declaracion-de-explicacion-de-beneficios-eob\/","title":{"rendered":"Comprensi\u00f3n de una declaraci\u00f3n de Explicaci\u00f3n de beneficios (EOB)"},"content":{"rendered":"
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Una declaraci\u00f3n de explicaci\u00f3n de beneficios (EOB) a menudo llega por correo y se parece mucho a una factura m\u00e9dica.\n<\/p>\n

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La EOB proporciona detalles sobre un reclamo de seguro m\u00e9dico que se ha procesado y explica qu\u00e9 parte se pag\u00f3 al proveedor de atenci\u00f3n m\u00e9dica y qu\u00e9 parte del pago, si corresponde, es responsabilidad del paciente. La EOB no es una factura. Cualquier parte del gasto m\u00e9dico no cubierto por la compa\u00f1\u00eda de seguros, como un deducible o un copago, ser\u00e1 facturado por el proveedor y debe pagarse directamente al proveedor.<\/span>\n<\/p>\n

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La EOB a veces puede ser dif\u00edcil de entender y puede requerir una llamada a la compa\u00f1\u00eda de seguros para hacer preguntas espec\u00edficas sobre la declaraci\u00f3n de beneficios.\n<\/p>\n

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Cu\u00e1ndo esperar una EOB <\/span> <\/h2>\n

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Cada vez que brindan servicios, los m\u00e9dicos, dentistas y otros profesionales m\u00e9dicos presentar\u00e1n reclamaciones a las compa\u00f1\u00edas de seguros de los pacientes para recibir el pago. A su vez, las compa\u00f1\u00edas de seguros enviar\u00e1n EOB a los pacientes para informarles sobre las reclamaciones presentadas, cu\u00e1nto est\u00e1 siendo cubierto por la compa\u00f1\u00eda de seguros y cu\u00e1nto debe el paciente.<\/span>\n<\/p>\n

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Muchos proveedores de seguros, como Blue Cross Blue Shield, tendr\u00e1n ejemplos de EOB disponibles en sus sitios web. Revisarlos es una buena manera para que los pacientes se familiaricen con el aspecto de los EOB y c\u00f3mo comprender la informaci\u00f3n que se presenta.\n<\/p>\n

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Preguntas que puede tener con respecto a una EOB <\/span> <\/h2>\n

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Si no comprende por qu\u00e9 debe dinero o simplemente tiene problemas para leer la EOB, llame a su compa\u00f1\u00eda de seguros oa su proveedor de atenci\u00f3n m\u00e9dica.\n<\/p>\n

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Si debe dinero, pregunte a la compa\u00f1\u00eda de seguros si este pago se aplicar\u00e1 a su deducible de bolsillo.\n<\/p>\n

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Es posible que necesite una aclaraci\u00f3n sobre los cargos por ciertos servicios prestados. Puede pedirle al proveedor de atenci\u00f3n m\u00e9dica que le explique los servicios y cargos de cada uno.\n<\/p>\n

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Si cree que se le ha cobrado por error, p\u00eddale al proveedor de atenci\u00f3n m\u00e9dica que revise la EOB completa, l\u00ednea por l\u00ednea, para ver si se ha producido un error.\n<\/p>\n

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Evite pagar de m\u00e1s las facturas m\u00e9dicas <\/span> <\/h2>\n

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Una EOB puede ayudarlo a evitar pagar m\u00e1s de lo que deber\u00eda por la atenci\u00f3n m\u00e9dica. Revise una EOB cuando llegue por correo y comp\u00e1rela con sus facturas m\u00e9dicas para asegurarse de pagarle al proveedor de atenci\u00f3n m\u00e9dica la cantidad correcta. Si encuentra un error en una factura de un m\u00e9dico u otro proveedor de atenci\u00f3n m\u00e9dica, llame a su compa\u00f1\u00eda de seguros para solucionar el error.\n<\/p>\n

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Garantizar los beneficios del seguro <\/span> <\/h2>\n

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As\u00ed como los proveedores de atenci\u00f3n m\u00e9dica pueden cometer errores de facturaci\u00f3n, pueden ocurrir errores de codificaci\u00f3n cuando las compa\u00f1\u00edas de seguros procesan las EOB. Si no comprende algo en su EOB o cree que su p\u00f3liza de seguro cubre un gasto que no se pag\u00f3, llame a su compa\u00f1\u00eda de seguros para obtener una explicaci\u00f3n o para que revisen el beneficio.\n<\/p>\n

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Seguimiento de EOB en l\u00ednea <\/span> <\/h2>\n

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Los titulares de p\u00f3lizas de la mayor\u00eda de las compa\u00f1\u00edas de seguros ahora tienen acceso en l\u00ednea a sus cuentas, y esto a menudo incluye acceso digital a las EOB. Si a\u00fan no tiene acceso en l\u00ednea a su cuenta, consulte con su compa\u00f1\u00eda de seguros c\u00f3mo obtener acceso a la web.\n<\/p>\n

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Una vez que haya establecido una cuenta en l\u00ednea, verifique qu\u00e9 opciones ofrece su aseguradora con respecto al acceso digital. La mayor\u00eda le permitir\u00e1 suscribirse para recibir alertas por correo electr\u00f3nico cuando las EOB est\u00e9n disponibles, lo que le permitir\u00e1 verlas de inmediato sin tener que esperar a que lleguen a su buz\u00f3n.\n<\/p>\n<\/div>\n\n\n

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\n \u00bfTe encanto?<\/span>\n <\/div>\n <\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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